Hệ thống y tế của Úc là một trong những hệ thống tốt nhất trên thế giới, cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe an toàn và giá cả phải chăng cho tất cả người dân Úc. Nó được điều hành chung bởi tất cả các cấp của chính phủ Úc – liên bang, tiểu bang và vùng lãnh thổ và địa phương.
- Tổng quan chung về y tế Úc
Úc là một liên bang gồm 6 tiểu bang và 2 vùng lãnh thổ được quản lý bởi 3 cấp chính phủ:
- Chính phủ Úc (còn được gọi là chính phủ Liên bang hoặc Khối thịnh vượng chung)
- Chính quyền Tiểu bang / Lãnh thổ
- Chính quyền địa phương.
Hệ thống y tế của Úc bao gồm một tổ hợp các nhà cung cấp dịch vụ công và tư. Nguồn vốn do các cấp chính quyền, các công ty bảo hiểm y tế, các tổ chức phi chính phủ và các cá nhân cung cấp.
Chính phủ Úc chủ yếu đóng góp tài trợ thông qua 2 chương trình trợ cấp y tế quốc gia:
- Chương trình Phúc lợi Medicare (được gọi là Medicare) trợ cấp các khoản thanh toán cho các dịch vụ do bác sĩ, chuyên gia đo thị lực và một số chuyên gia y tế đồng minh cung cấp
- Chương trình Phúc lợi Dược phẩm (PBS) trợ cấp các khoản thanh toán cho một tỷ lệ lớn thuốc theo toa được mua từ các hiệu thuốc cộng đồng.
Các dịch vụ bổ sung do Chính phủ Úc cung cấp bao gồm:
- sắp xếp phúc lợi xã hội
- các chương trình chăm sóc sức khỏe vùng và từ xa
- các chương trình tài trợ cho các bệnh mãn tính và phức tạp
- sắp xếp chăm sóc sức khỏe cho nhân viên Lực lượng Phòng vệ Úc và gia đình của họ thông qua Bộ Cựu chiến binh
- hỗ trợ giáo dục và đào tạo lâm sàng thông qua Mạng lưới cố vấn đào tạo y tế quốc gia
Chính quyền tiểu bang và vùng lãnh thổ:
- cấp vốn và quản lý các bệnh viện công
- điều chỉnh và cấp phép cho các bệnh viện tư nhân và các cơ sở y tế khác, đồng thời điều chỉnh các sản phẩm có ảnh hưởng đến sức khỏe như rượu và thuốc lá
- cung cấp các dịch vụ phòng ngừa và dựa vào cộng đồng (ví dụ, tầm soát ung thư và chủng ngừa), dịch vụ xe cứu thương và các dịch vụ để giải quyết các khiếu nại về bất kỳ dịch vụ nào trong số này.
Chính quyền địa phương ở một số khu vực pháp lý có thể tham gia vào:
- cung cấp các dịch vụ y tế và hỗ trợ tại cộng đồng và tại nhà
- các dịch vụ sức khỏe môi trường (ví dụ, xử lý chất thải, florit hóa nước)
- các hoạt động y tế công cộng.
Ngoài ra, tất cả các cấp chính quyền có trách nhiệm chung, bao gồm giáo dục và đào tạo các chuyên gia y tế, quy định lực lượng y tế, tiêu chuẩn và an toàn thực phẩm, cải thiện an toàn và chất lượng chăm sóc sức khỏe và tài trợ cho các chương trình và dịch vụ (Biggs & Cook 2018; Bộ về Sức khỏe 2019; Duckett & Willcox 2015).
- Hệ thống y tế Úc có những dịch vụ nào?
Có nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ở Úc, bao gồm:
- các dịch vụ chăm sóc chính do bác sĩ đa khoa cung cấp
- chuyên gia y tế
- nhân viên y tế đồng minh
- y tá.
Medicare và hệ thống bệnh viện công cung cấp khả năng tiếp cận miễn phí hoặc chi phí thấp cho tất cả người dân Úc với hầu hết các dịch vụ chăm sóc sức khỏe này.
Bảo hiểm y tế tư nhân cho bạn lựa chọn bên ngoài hệ thống công. Đối với chăm sóc sức khỏe tư nhân cả trong và ngoài bệnh viện, bạn chi trả chi phí chăm sóc sức khỏe của mình.
Medicare miễn phí những dịch vụ gì?
Medicare là chương trình chăm sóc sức khỏe toàn dân của Úc từ năm 1984. 3 phần chính của nó là:
- Các dịch vụ y tế
- Bệnh viện công
- Các loại thuốc
Medicare có sẵn cho công dân Úc và New Zealand, thường trú nhân tại Úc, và những người từ các quốc gia có thỏa thuận tương hỗ.
Medicare đài thọ tất cả các chi phí của các dịch vụ bệnh viện công. Nó cũng chi trả một số hoặc tất cả các chi phí của các dịch vụ y tế khác. Chúng có thể bao gồm các dịch vụ do bác sĩ đa khoa và chuyên gia y tế cung cấp có thể bao gồm vật lý trị liệu, y tá cộng đồng và các dịch vụ nha khoa cơ bản cho trẻ em.
Chương trình Phúc lợi Dược phẩm (PBS) có ý nghĩa gì?
Phần quan trọng khác của Medicare là Chương trình Phúc lợi Dược phẩm (PBS). PBS giúp làm cho thuốc rẻ hơn. Nếu không có PBS, thuốc men sẽ đắt hơn. Trong một số trường hợp, chúng sẽ đắt hơn hàng chục nghìn đô la.
PBS liệt kê các loại thuốc biệt dược, thuốc gốc, thuốc sinh học và thuốc tương tự sinh học. Có hơn 5.200 sản phẩm trên PBS. Tất cả các sản phẩm được chứng minh là an toàn và hiệu quả trước khi được bán ở Úc. Các chuyên gia y tế độc lập tư vấn về những gì được thêm vào PBS.
Bạn chỉ phải trả một số chi phí của hầu hết các loại thuốc PBS nếu bạn đã đăng ký Medicare. Chính phủ Úc chi trả phần còn lại. Bạn thậm chí phải trả ít hơn nếu bạn có thẻ giảm giá.
Nếu bạn chi tiêu nhiều cho thuốc, Mạng lưới An toàn PBS sẽ giúp giảm chi phí. Khi bạn đạt đến số tiền Ngưỡng Mạng An toàn, các đơn thuốc sẽ có giá thấp hơn nữa trong những ngày còn lại của năm.
- Bảo hiểm y tế tư nhân
Nhiều người Úc có bảo hiểm y tế tư nhân. Có 2 loại bìa:
- bệnh viện đài thọ một số (hoặc tất cả) chi phí điều trị tại bệnh viện với tư cách là bệnh nhân tư nhân
- điều trị chung (‘phụ trợ’ hoặc ‘bổ sung’) bảo hiểm cho một số dịch vụ sức khỏe phi y tế không được Medicare đài thọ – chẳng hạn như dịch vụ nha khoa, vật lý trị liệu và quang học.
Chính phủ cung cấp một khoản giảm giá đã được kiểm tra để giúp bạn thanh toán chi phí bảo hiểm y tế tư nhân của bạn.
- Mạng lưới y tế ban đầu
Mạng lưới y tế ban đầu (PHN) là các tổ chức điều phối các dịch vụ y tế tại các địa phương. Có 31 PHN trên khắp nước Úc.
PHN có nhiệm vụ:
- hỗ trợ các trung tâm y tế cộng đồng, bệnh viện, bác sĩ đa khoa, y tá, bác sĩ chuyên khoa và các chuyên gia y tế khác để giúp cải thiện việc chăm sóc bệnh nhân
- điều phối các bộ phận khác nhau của hệ thống y tế – ví dụ: giữa bệnh viện và bác sĩ gia đình khi bệnh nhân xuất viện
- đánh giá nhu cầu sức khỏe của khu vực địa phương của họ
- cung cấp các dịch vụ bổ sung cần thiết, chẳng hạn như:
- dịch vụ ngoài giờ
- dịch vụ sức khỏe tâm thần
- chương trình nâng cao sức khỏe
- hỗ trợ chăm sóc ban đầu (BSGĐ), bao gồm cả giáo dục thường xuyên
- Chi phí chăm sóc sức khỏe ở Úc
Hệ thống y tế của Úc rất phức tạp – và các thỏa thuận tài trợ của nó cũng vậy. Nó được tài trợ bởi:
- tất cả các cấp chính quyền
- tổ chức phi chính phủ
- công ty bảo hiểm y tế tư nhân
- các cá nhân khi họ trả tiền túi cho các sản phẩm và dịch vụ không được trợ cấp hoặc hoàn trả đầy đủ
Trong năm 2016–17, Úc đã chi gần 181 tỷ đô la cho y tế:
- 41% bởi Chính phủ Úc
- 27% bởi chính quyền tiểu bang và vùng lãnh thổ
- 17% bởi các cá nhân (đối với các sản phẩm và dịch vụ không được trợ cấp hoặc hoàn trả đầy đủ)
- 9% bởi các công ty bảo hiểm y tế tư nhân
- 6% bởi các tổ chức phi chính phủ
Chi tiêu cho y tế chiếm khoảng 10% tổng sản phẩm quốc nội. Điều này có nghĩa là 1 đô la trong mỗi 10 đô la được chi tiêu ở Úc sẽ giúp ích cho sức khỏe.
Chính phủ Úc thường tài trợ phần lớn chi phí cho các dịch vụ y tế, thuốc men được trợ cấp. Phần lớn trong số 5,5 tỷ đô la được chi cho nghiên cứu sức khỏe ở Úc trong năm 2016–17.
Chính phủ các bang và vùng lãnh thổ tài trợ phần lớn chi tiêu cho các dịch vụ y tế cộng đồng.
Chính phủ Úc và chính phủ các bang và vùng lãnh thổ chia sẻ tài trợ cho các dịch vụ bệnh viện công.